Что делать при приступе острого панкреатита
Острый панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся опоясывающими болями в верхней части живота. В основе заболевания лежит частичный (полный) некроз органа. Неотложная помощь при панкреатите должна начинаться с купирования болевого синдрома.
Классификация заболевания по происхождению:
- пищевой и алкогольный чаще всего возникает на фоне алкогольной интоксикации у мужчин в возрасте от 25 до 40 лет;
- гастрогенный развивается на фоне хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
- в основе сосудистого панкреатита лежит ухудшение кровоснабжения самой железы. Заболевание поражает людей пожилого возраста;
- причинами панкреатита инфекционного происхождения являются микробы и вирусы;
- билиарная форма развивается вследствие заболеваний желчно-выводящий путей. Болеют преимущественно женщины;
- токсико-аллергический панкреатит возникает на фоне приема некоторых лекарств, воздействия токсинов, в том числе солей тяжелых металлов.
Лечение острого панкреатита, как правило, осуществляется в отделении хирургии.
Что может спровоцировать болезнь
Среди провоцирующих факторов необходимо отметить следующие: чрезмерное употребление алкоголя, воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки, гормональные нарушения, травмы (ранения) живота, побочные действия отдельных лекарств (антибиотики, эстрогены, противоопухолевые) и патологии протока поджелудочной. Сосудистые заболевания, глистные инвазии, нарушение обмена веществ и оперативное вмешательство на желчно-выводящих путях также могут стать «пусковым механизмом» для развития заболевания. О симптомах панкреатита у взрослых читайте дальше.
Клинические проявления
Для острой формы характерны сильные опоясывающие боли, иррадиирующие в левую лопатку и ключицу, рвота, не приносящая облегчения, головокружение, тахикардия, слабость, нарушение стула. Температура зависит от стадии панкреатита. Если в первые двое суток она нормальная (исключение – острый холангиопанкреатит и холецистопанкреатит), то с третьих повышается. Характерными симптомами заболевания являются синюшные пятна по всему телу. Причина – нарушения циркуляции.
Различают четыре стадии острого панкреатита: ферментативная, реактивная, период гнойных осложнений и исход.
Ферментативная (ранняя) длится первые пять суток. Характеризуется выраженными симптомами интоксикации.
Реактивная начинается с 7 дня заболевания и длится 7-10 дней. Проявляется лихорадкой и желудочной симптоматикой.
Период гнойных осложнений. Очаги омертвения железы инфицируются и бактериальный процесс распространяется на соседние органы. Возможно кровотечение.
Исход: при легкой форме восстановление после воспаления – 3 недели, при тяжелой – от месяца до двух.
Лекарства при панкреатите назначает исключительно врач. Самолечение может привести к летальному исходу.
Диагностика обострения панкреатита
Диагностика основывается на клинических проявлениях, результатах лабораторных исследований и дополнительных методах обследования.
Симптоматика: сильная опоясывающая боль, неукротимая рвота, тахикардия, нарушения стула, слабость, вздутие.
Лабораторные исследования показывают следующее. Общий анализ крови – увеличение количества лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов и понижение гематокрита. Биохимия – резкое увеличение амилазы и липазы, снижение общего белка, повышение мочевины, снижения уровня кальция, калия и натрия. Общий анализ мочи – увеличение амилазы. Отметим, что анализ крови при подозрении на приступ панкреатита очень важен.
Иногда нужны дополнительные обследования. УЗИ поджелудочной – увеличение железы, неровность контуров, неоднородность эхогенности. МРТ – наличие очагов некроза и ишемии. К дополнительным методам диагностики обострения панкреатита также относятся компьютерная томография, рентген и диагностическая лапароскопия.
На нашем сайте https://dobrobut.com/ вы найдете более подробную информацию. На консультацию в клинику можно записаться по одному из номеров в удобное для себя время. Наши врачи помогут определиться с методами исследования и расскажут, что делать при приступе острого панкреатита.
Лечение
Лечение острого панкреатита осуществляют в хирургическом отделении. При этом схема лечения строго индивидуальна и зависит от причины, вызвавшей острый панкреатит, стадии, клинических проявлений и состояния больного.
Медикаментозное лечение:
- обезболивание (внутривенное введение анальгетиков, новокаиновая блокада);
- препараты, улучшающие микроциркуляцию (гемодез, реополиглюкин);
- лекарства для снижения выработки ферментов поджелудочной (контрикал, гордокс);
- препараты для восстановления потери электролитов;
- антибактериальные препараты (метронидазол, ципрофлоксацин).
Особое внимание следует уделить диете при остром панкреатите поджелудочной железе.
Если заболевание перешло в стадию гнойных осложнений, рекомендовано хирургическое лечение. Операцию проводят под общим наркозом.
Профилактика панкреатита
Профилактика заболевания строится на отказе от алкоголя и нездоровой пищи. Соблюдайте режим питания, следите за весом, вовремя лечите воспалительные заболевания желчевыводящих путей и проходите ежегодное профилактическое обследование в поликлинике. Избегайте жирной, жаренной пищи и фаст-фуда. Профилактика панкреатита – это посильные физические нагрузки, полноценное питание, своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и выполнение всех врачебных предписаний.
На вопрос «можно ли вылечить панкреатит?» нет однозначного ответа. Все зависит от формы заболевания (острая или хроническая), стадии, возраста и общего состояния пациента. Запишитесь на консультацию в медицинский центр «Добробут» и получите ответы на все волнующие вопросы. Прием ведут специалисты высшей категории.
Связанные услуги:
Вызов скорой помощи 5288