Лечение гайморита у детей и взрослых
Гайморит – частный случай синусита, при котором воспалительный процесс возникает в области верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа. Развитие этого заболевания наблюдается как у взрослых, так и у детей, и часто связано с наступлением холодов. Основная причина гайморита – попадание и активное развитие в гайморовой пазухе неспецифических микроорганизмов (стафилококков, стрептококков) и вирусов, попадающих в полость синуса из носа. Этот процесс чаще всего является усложнением перенесенных респираторных и вирусных заболеваний. Нередко причинами патологии является аллергический компонент воспаления гайморовой пазухи. Одонтогенный гайморит может являться результатом патологических процессов в зубах, деснах и окружающих тканях (кариес, периодонтит).
Виды и симптомы
Острая форма простого катарального гайморита оказывается:
- сильная (односторонняя или двусторонняя) заложенность носа, усиливающаяся в положении лежа;
- неприятные ощущения тяжести, жара (первые дни), распирание в области пазухи;
- слизисто-серозными выделениями из носа (через 2-3 дня после развития заболевания), иногда в значительном количестве при сморчке;
- удручающими головными болями;
- повышением температуры с общей вялостью и разбитостью (интоксикация).
Гнойный гайморит протекает с аналогичными, но более выраженными симптомами. Характерные признаки гнойного характера болезни –; желто-зеленые густые выделения с неприятным запахом. Особенно тяжело протекает гнойный гайморит у ребенка. Усиленные боли могут отдавать в зубы, горло, приобретать пульсирующий, острый характер.
Аллергический гайморит чаще всего развивается в период цветения, при попадании аллергенной пыли в дыхательные пути, при воздействии химических и бытовых раздражителей. Особенность этой формы –ndash; быстрое развитие, сильный отек с появлением на коже сыпи, признаков конъюнктивита (покраснение глаз и слезотечение), потеря обоняния.
При любой форме встречается односторонний и двусторонний гайморит.
Хроническая форма характеризуется периодическими обострениями болезни, протекающими длительно, но без высокой температуры и выраженной интоксикации.
Как лечить гайморит: консервативная терапия
Начинать лечение можно только после обращения к врачу-отоларингологу. Самолечение может быть бесполезным, а в худшем случае нанести вред. Особую проблему составляет лечение гайморита при беременности.
При бактериальных формах гайморита, на фоне отсутствия противопоказаний, основная терапия возлагается на антибиотики.
При этом строго соблюдают следующие правила:
-
Обязательно установить чувствительность микрофлоры к лекарствам. Пока производится лабораторное определение, пациенту назначается антибиотик широкого спектра;
- необходимо применять максимальную дозу антибиотика строго по установленному времени, без перерывов;
- после определения чувствительности и при отсутствии эффекта от принятого препарата в течение 3-4 суток изменяют антибиотик;
- при длительном приеме необходимо дополнительное назначение противогрибковых препаратов (во избежание грибковых осложнений).
Особую осторожность назначения антибиотиков следует соблюдать при лечении гайморита у детей.
Как лечить гайморит небактериального типа и чем дополнять антибиотикотерапию при бактериальной форме:
- при выраженной температурной и болевой реакции –; противовоспалительные препараты с болеутоляющим эффектом и жаропонижающими свойствами;
- облегчение носового дыхания достигается в первые 5-7 дней применением сосудосуживающих капель. Более длительный прием противопоказан ввиду возможности развития осложнений;
- формы аллергического гайморита требуют подбора антигистаминного средства;
- при тяжелых формах болезни лечение дополняется назначением кортикостероидов.
Лечение без прокола физиотерапевтическими методами
Физиотерапия применяется для устранения последствий перенесенной острой формы и лечения хронического гайморита.
По показаниям используют:
- воздействие на зону болезни высокочастотным электромагнитным полем (УВЧ);
- инфракрасное излучение лампы «Солюкс»
- диадинамотерапию (ДДТ) – импульсное воздействие с частотой тока 50-100 Гц;
- лазеротерапию;
- введение лекарств в пазуху под давлением, с одновременным отсосом содержимого («кукушка») с помощью специально разработанных катетеров.
Лечение гайморита без прокола не всегда бывает эффективным, в таком случае врач предлагает более радикальные средства воздействия.
Хирургическое лечение
Показанием к этому виду терапии является отсутствие результатов медикаментозных мероприятий, а также запущенные, нелеченные случаи. Чаще микрохирургическое вмешательство – прокол при гайморите.Специальную иглу вводят в самую пазуху под местным обезболиванием. Затем полость промывается, при необходимости в нее вводятся лекарственные вещества. Эта процедура может повторяться.
Что делать при гайморите в случае неэффективности проколов? По показаниям проводят операции по раскрытию пазухи и прямой ее очистке (антростомию).
Записаться на прием к ЛОР-врачу можно на сайте. Сайт содержит много дополнительной информации, которая может заинтересовать читателя.