Основные признаки субинволюции матки, лечение, профилактика и прогноз

Основные признаки субинволюции матки, лечение, профилактика и прогноз

Дифференциальный диагноз и лечение субинволюции матки

Инволюция матки – физиологический процесс, во время которого происходит обратное развитие матки. Субинволюция – патология, сопровождающаяся замедлением восстановления нормальных размеров детородного органа. Основные признаки субинволюции матки – обильные выделения бурого цвета, субфебрильная температура, отсутствие схваткообразных болей при кормлении ребенка грудью. Специалисты считают это состояние самостоятельным заболеванием, причиной которого стала инфекция. Без надлежащего лечения субинволюция может осложниться эндометритом.

Причины послеродовой субинволюции матки:

  • крупный плод, многоплодие;
  • стремительные (затяжные) роды;
  • миома матки;
  • анатомические особенности;
  • инфекция.

Кроме того, субинволюция матки после родов может быть обусловлена тяжелыми хроническими заболеваниями (туберкулез, сахарный диабет, патология щитовидной железы), возрастом женщины (старше 40 лет и младше 18), болезнями соединительной ткани, общим истощением организма.

Классификация

В зависимости от причины специалисты выделяют два типа патологического состояния: первичный и инфекционный.

Первичный встречается довольно редко и подразделяется на три подгруппы:

  • миогенный – чаще всего встречается при многоводии и стремительных (затяжных) родах. Причина – слабость миометрия;
  • микроциркулярный – диагностируется при позднем гестозе. Причина – отечность тканей и медленное восстановление кровеносной сетки матки;
  • эндокринный подтип – обусловлен патологией эндокринной системы и отсутствием грудного вскармливания.

Инфекционный тип вызван вирусными (бактериальными) возбудителями, в том числе условно-патогенной флоры. Риск развития осложнений значительно повышается при наличии в организме очагов инфекции и задержке остатков последа в матке.

Во время консультации врач даст клинические рекомендации при субинволюции матки после кесарева и ответит на ваши вопросы. Запись на нашем сайте Добробут.ком и по телефону.

Симптомы субинволюции матки после родов

Основным симптомом считается наличие обильных кровянистых выделений бурого цвета на протяжении трех недель после родов. Также женщина может жаловаться на обильное потоотделение, озноб и субфебрильную температуру. Косвенным симптомом субинволюции матки после родов врачи считают отсутствие схваткообразных болей при кормлении грудью.

Инфекционный тип субинволюции матки протекает более тяжело. Клинические проявления – обильные гнойные выделения, тахикардия, озноб, повышенная температура, болезненность внизу живота, симптомы общей интоксикации.

Осложнения:

  • эндометрит, эндомиометрит;
  • перитонит;
  • сепсис, септический шок;
  • метротромбофлебит;
  • маточные кровотечения.

Об особенностях субинволюции матки после аборта специалист расскажет в частной беседе.

Диагностика

Врачи изначально определяют группу риска, наиболее подверженных развитию субинволюции женщин. Особое внимание уделяется беременным с многоводием и крупным плодом, женщинам с миомой и поздним гестозом, а также пациенткам с инфекционными и воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Диагноз ставится после осмотра женщины на кресле, УЗИ, МРТ органов малого таза и гистероскопии. При подозрении на инфекционный тип в обязательном порядке назначается общий анализ крови и мочи, а также посев микрофлоры для определения возбудителя. Крайне важно дифференцировать субинволюцию матки от пельвиоперитонита и аппендицита.

Так ли необходим окситоцин при субинволюции матки

Лечение патологии должно быть комплексным. Помимо лекарственных препаратов специалисты рекомендуют массаж и инструментальные методы.

Схема лечения:

  • антибиотики и гормоны;
  • общеукрепляющая терапия;
  • гинекологический массаж;
  • инструментальное удаление сгустков крови и отдельных включений.

Кроме того, женщине рекомендован постельный режим, отсутствие эмоциональных и физических нагрузок. Регулярное прикладывание малыша к груди также поможет сокращению миометрия.

Окситоцин при субинволюции матки играет важную роль, поскольку способствует более быстрому сокращению матки, останавливает кровотечение после родов и восстанавливает сократительную активность матки.

Профилактика и прогноз

Профилактика субинволюции матки заключается в выполнении специальных упражнений во время беременности, способствующих хорошему сокращению матки, в своевременном лечении хронических заболеваний мочеполовой системы, рациональном питании и контроле за весом. Женщинам, входящим в группу риска, акушеры-гинекологи в целях профилактики в первые дни после родов назначают гормональные препараты для ускорения инволюции.

Если вам нужна консультация специалиста, запишитесь на прием. В центре работают врачи высшей категории с многолетним стажем.


Связанные услуги:

Гинекологическая консультация

Обновлено: 03.04.2025
2.0К просмотров
Врачи, которые консультируют по данному вопросу:
25лет опыта
Голенко Роксолана Ивановна
Голенко Роксолана Ивановна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики
12лет опыта
Осадчая Алина Владимировна
Осадчая Алина Владимировна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики
29лет опыта
Парпалей Евгений Иванович
Парпалей Евгений Иванович
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики; Генетик
23лет опыта
Авад Лина Мохаммедовна
Авад Лина Мохаммедовна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики
36лет опыта
Сирук Леонид Петрович
Сирук Леонид Петрович
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики
13лет опыта
Малахова Алина Сергеевна
Малахова Алина Сергеевна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики
13лет опыта
Толстанова Галина Александровна
Толстанова Галина Александровна
Акушер-гинеколог
16лет опыта
Панькив Геннадий Игоревич
Панькив Геннадий Игоревич
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики
19лет опыта
Красовская Александра Владимировна
Красовская Александра Владимировна
Акушер-гинеколог
10лет опыта
Невмержицкая Татьяна Леонидовна
Невмержицкая Татьяна Леонидовна
Акушер-гинеколог
10лет опыта
Поленцова Нино Эмировна
Поленцова Нино Эмировна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики
11лет опыта
Терещенко Виктория Викторовна
Терещенко Виктория Викторовна
Врач общей практики - семейный врач; Педиатр; Терапевт

Остались вопросы?

Если вы хотите узнать больше информации об услуге или записаться на прием в МС "Добробут", оставляйте заявку и с вами свяжется наш координатор.

Отправляя запрос вы соглашаетесь с МС «Добробут»