Бедренная грыжа

Бедренная грыжа – выход внутренних органов из брюшины через бедренный канал. В норме бедренный канал замкнут и не содержит никаких анатомических структур. Но под воздействием неблагоприятных факторов и при наличии слабости соединительной ткани в стенки брюшины внутрь канала могут попадать части кишечника и других внутренних органов. Внешне это выглядит как сферическое или мешковидное выпячивание в области бедренного треугольника.

Анатомия бедренной грыжи не отличается от грыж другого вида. Для нее характерно наличие грыжевых ворот, грыжевого мешка (его величина зависит от того, какие органы попали внутрь), грыжевого содержимого (часть большого сальника или кишечных петель, мочевого пузыря, яичка у мужчин и яичника у женщин), грыжевых оболочек.

Развивается грыжа постепенно, проходя три фазы:

Начальная – в месте локализации появляются боли покалывающего характера при тяжелой физической работе, сам грыжевой мешок располагается в пределах бедренного внутреннего кольца;
Неполная – постепенно боль проявляется и во время движения, через некоторое время в паху образуется выпячивание, которое вправляется самостоятельно в состоянии покоя;
Полная – есть типичные симптомы грыжи, а само образование уже не вправляется в брюшную полость.

Виды и причины появления бедренных грыж

Относительно локализации грыжевые выпячивания бывают:

односторонние (30% случаев слева, 60% – справа);
двусторонние (10%).

С учетом клиники:

вправимые (в состоянии покоя грыжа сама вправляется на место);
невправимые (при смене положения тела она не меняет форму и не исчезает);
ущемленные (требуют неотложной помощи).

Образоваться бедренная грыжа у мужчин и женщин может на фоне:

оперативного вмешательства в анамнезе;
повышения внутрибрюшного давления при постоянном кашле, запорах, тяжелой работе, беременности;
быстрого снижения веса;
повреждений нервов брюшины (паралича);
травмы брюшной стенки;
затруднений мочеиспускания;
наследственной слабости соединительной ткани.

Симптоматика

Бедренная грыжа находится под паховой связкой и проявляется характерным выпячиванием (разного размера) в области между пахом и бедром. Больной может жаловаться на неприятные ощущения, боль, усиливающуюся при физических нагрузках и ходьбе.

В силу анатомических особенностей женский таз шире мужского, слабых мест под паховой связкой больше и прочность соединительной ткани меньше. Поэтому эта патология у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. При полной стадии бедренной грыжи у женщин она нередко выпячивается непосредственно в половую губу.

Типичный симптомокомплекс в таком случае проявляется болями:

в тазу;
в месте грыжи;
во время полового акта;
при дефекации;
в бедре;
в области яичников;
во влагалище.

Основная причина появления выпячиваний в области бедра у мужчин – тяжелая физическая работа. Клинически такая грыжа проявляет себя:

сильной болью в бедре;
появлением выпячиваний небольших размеров, похожих на опухоль;
опусканием грыжевого мешка в мошонку в некоторых случаях.

Самое опасное осложнение патологии – ущемленная бедренная грыжа, которая проявляется внезапным ее сдавлением в грыжевых воротах. Это состояние может стать причиной гангрены кишок, перетонита, кишечной непроходимости, некроза.

Свидетельстуют о нем следующие признаки:

рвота;
острая боль в паху, мошонке, половой губе;
отсутствие дефекации;
невправляемая грыжа;
стул с кровью.

Также может развиться застой кала в толстой кишке (копростаз) или воспаление самой грыжи.

Лечение бедренной грыжи

Как правило, человек, у которого диагностировали бедренную грыжу, не готов сразу отправляться под скальпель хирурга. Он ищет бабушкины рецепты и пытается вправить выпячивание обратно, затягивая визит к доктору.

Однако при этой патологии консервативные методы терапии не дают никакого эффекта. Попытки самостоятельного вправления могут привести к ущемлению. Запомните, что лечение бедренной грыжи – исключительно оперативное вмешательство – герниопластика. Она проводится несколькими методиками. Какая из них подходит именно вам – решить может только хирург. При этом его выбор будет опираться на данные диагностики и анализов, индивидуальные особенности организма и образа жизни пациента.

Более подробно об оперативных вмешательствах по поводу грыж вы можете узнать на нашем сайте: https://dobrobut.com/. В нашей клинике ведут прием только квалифицированные специалисты с большим опытом работы, они с удовольствием ответят на ваши вопросы и подберут наиболее подходящий и малотравматичный вариант операции.

Само вмешательство предполагает обязательные действия:

вскрытие грыжи;
тщательный осмотр ее содержимого;
последующее вправление;
перевязку, иссечение оболочек, составляющих грыжевой мешок;
герниопластику, выполняемую с использованием тканей пациента или синтетических материалов.

Для устранения последствий ущемлений грыжи проводят серединную лапаротомию, при которой удаляют ущемленные и некротизированные части органов, попавших в грыжевой мешок.

Помните, что игнорирование проблемы и попытки самостоятельного вправления могут привести к серьезным осложнениям. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к хирургу сразу после обнаружения признаков бедренной грыжи.

Связанные услуги:
Прием у семейного врача (общей практики)
Хирургические операции