Увулопластика при ронхопатії

Хропіння (ронхопатія) - поширена в сучасному суспільстві проблема.

Хропіння підвищує ризик розвитку серцево-судинних катастроф у пацієнта (інсульти, інфаркти). Сильне хропіння супроводжується апное - зупинки й порушення дихання в процесі сну. Він не тільки погіршує якість сну, а й знижує рівень кисню в крові. Це в свою чергу призводить до підвищеної стомлюваності, зниження пам'яті й працездатності, головного болю, прискорене серцебиття і підвищення артеріального тиску.
Хірургічне лікування хропіння методом увулопластики направлено на поліпшення прохідності дихальних шляхів і нормалізацію дихання уві сні.

Які причини виникнення хропіння?

Ронхопатія (хропіння), страждають 60% людей старше 40 років, і ця цифра зростає пропорційно віку. Хропіння виникає при порушенні прохідності, звуженні або розслабленні стінок дихальних шляхів з наступних причин:

зміна повітряного потоку, що виникає при викривленні носової перегородки, хронічних ринітах, поліпах носа й ін. новоутвореннях;
збільшення піднебінних і / або глоткових (аденоїдів) мигдалин, мовних мигдалин.
анатомічні особливості, в тому числі коротка шия;
ожиріння - одна з основних причин хропіння.
вроджені особливості будови гортані та ротоглотки: довгий язичок м'якого піднебіння, неправильний прикус і т.д .;
шкідливі звички такі, як куріння, зловживання спиртними напоями.
коливання гіпертрофованих тканин м'якого піднебіння: піднебінних дужок, язичка, та ін. при диханні під час сну призводять до виникнення звуку;
порушення іннервації м'якого піднебіння після інсульту або інтоксикацій, наприклад, алкоголем, також може стати причиною ронхопатія.

Коли потрібно виконувати операцію (увулопластику)?

До свідчень для хірургічного лікування відносять:

хропіння, причина якого є патологічні зміни в м'яких тканинах піднебінної області;
обструктивного апное сну (помірний або важкий синдром) в поєднанні з хропінням або без нього;
неефективність консервативних методів лікування.

Як проводиться діагностика хропіння?

Безпосередньо перед відвідуванням фахівця необхідно провести запис сну з фіксацією рівня хропіння на апараті SOMNOcheck micro CARDIO з розшифровкою даних. На прийомі лікар отоларингології повинен виконати діагностичний огляд рото-; носо-; гортаноглотки з метою визначення можливої причини хропіння, а також провести ендоскопію ЛОР органів з фіксацією отриманих результатів. Після детального обстеження пацієнта лікарем буде визначено обсяг необхідного оперативного втручання (при відсутності протипоказань, пов'язаних зі станом здоров'я).

Які особливості проведення увулопластики?

Позбутися від цього неприємного явища допомагає операція увулопалатопластика. В ході неї проводиться корекція м'якого піднебіння, піднебінних дужок, язичка. Додатково хірург завдає насічки, щоб в процесі рубцювання м'які тканини скоротилися. У підсумку, тканини ущільнюються і стають набагато менш рухливими, просвіт дихальних шляхів збільшується. Таким чином усувають неспроможність структур гортані й відновлюють фізіологічну провідність верхніх дихальних шляхів.В процесі операції відновлюється вільне проходження повітря в горлі. Залежно від клінічної картини обсяг необхідного оперативного втручання може істотно варіюватися.

Які види увулопластики існують?

У лікуванні хропіння хірургічним шляхом застосовують радіохвильові операції, які мають ряд переваг:

максимальна ефективність серед усіх аналогічних методик - 88%;
100% стерильність;
мінімальна крововтрата;
швидке загоєння без формування грубих рубців;
короткий період реабілітації;
не травмуються сусідні тканини.

Як проводиться радіохвильова увулопластика?

Ця методика дозволяє вилікувати хропіння й апное (тривалі зупинки дихання уві сні). Метод увулопалатопластики із застосуванням радіохвильового випромінювання заснований на здатності хвиль високої частоти (до 4 МГц) локально нагрівати клітини тканин. Високочастотні хвилі, проходячи через м'які тканини, випарюють внутрішньоклітинну рідину без нагріву. Вплив локальний, тому прилеглі тканини не ушкоджуються.

Операційна рана швидко гоїться, рубців на зовнішніх поверхнях тканин не залишається.

Перевага методики:

збереження цілісності навколишніх тканин;
мінімальна крововтрата;
відсутність післяопераційних рубців;
можливість проведення операції під місцевою анестезією і в амбулаторних умовах.

Як проходить період відновлення?

Щоб вплинути на прискорення процесу загоєння, пацієнтам бажано дотримуватися наступних рекомендацій протягом 2-4 тижнів:

регулярно полоскати порожнину рота місцевими антисептиками;
дотримання дієти включає в себе термічно і механічно щадну їжу;
виключити прийом алкогольних і газованих напоїв;
обмежити фізичні навантаження;
обмежити вплив високих температур на організм - бань, засмаги, гарячих ванн;
відмовитися від куріння.

Період після хірургічного лікування хропіння зазвичай протікає без ускладнень, післяопераційна область заживає без рубців і не призводить до функціональних порушень носоглотки. Пацієнта відпускають додому через кілька годин після операції. Огляд лікуючий лікар проводить через кілька днів. Період відновлення триває 2-4 тижні. Пацієнти відзначають помірно виражений больовий синдром (для його купірування лікар призначає знеболюючі засоби).