Эндоваскулярная ангиопластика и стентирование артерий нижних конечностей при стенотических поражениях
Эндоваскулярная операция по восстановлению и улучшению скорости кровотока в артериях нижних конечностей. Может быть выполнена в плановом или ургентной порядке. Для артериального доступа используются брахиальная, феморальная артерия или артерии голени в зависимости от уровня поражения и технических требований оперативного вмешательства.
Специалистом клиники выполняется лечения атеросклеротических, тромботических, аневрезматичних поражений артерий, артерий бедра, подколенной артерии и артерий голени, оказывается помощь сложным пациентам с критической ишемией нижних конечностей, сахарным диабетом, мультифокальным атеросклерозом, тяжелой сопутствующей патологией. Используются как антеградная, так и ретроградная методика реваскуляризации, при которой выполняется пункция артерий голени в обратном направлении кровотока. Также в нашем центре выполняются гибридные операции, в которых используются преимущества открытой сосудистой хирургии и эндоваскулярной хирургии одновременно.
Эндоваскулярное хирургическое вмешательство выполняется в условиях операционной под местной анестезией или в/в анестезией (при необходимости) для коррекции атеросклеротического поражения целевого сосуда. Выполняется пункция радиальной, плечевой или бедренной артерии, с помощью эндоваскулярного проводника и направляющего катетера выполняется селективное канюлирование целевой артерии. Выполняется контрастная ангиография сосудистого русла с ангиографией поражения артерии, при необходимости используются методы защиты от дистальной эмболизации. По системе «monorail» выполняется предилатация атеросклеротического поражения (при необходимости) и стентирование целевой артерии. Постдилатация (при показаниях). Выполняется ангиография с фиксацией результата вмешательства в различных проекциях. По завершению вмешательства хирургическое оборудование удаляется. Выполняется гемостаз сосудистого доступа. Накладывается асептическая повязка.
Показания к проведению: данные клинической картины, УЗИ обследование, КТ ангиография.
Данная процедура не имеет возрастных ограничений.
Противопоказания к проведению: аллергическая реакция на контрастные вещества, активный инфекционный процесс.
Запись осуществляется только после осмотра профильного кардиохирурга медицинской сети "Добробут".
Подготовка: обязательная предварительная консультация ангиохирурга перед операцией, прием медикаментозной терапии сохраняется без изменений, в случае отсутствия коррекции кардиохирургом. Отмена приема метформина за сутки до и на сутки после ангиопластики и стентирования.
За 6 часов до оперативного вмешательства ограничить прием пищи.
Перед проведением оперативного вмешательства необходимо иметь результаты лабораторной и инструментальной диагностики*:
- группа крови и резус фактор крови
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- глюкоза крови
- общий билирубин, АЛТ, АСТ
- креатинин, мочевина
- коагулограмма, липидограмма.
- ЭКГ, ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей.
Продолжительность услуги: от 60 до 120 минут.